2019-12-03 14:21:32來源:用考培訓(xùn)網(wǎng)綜合
執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試的內(nèi)容是哪些?考試大綱有什么變化嗎?對(duì)于這些問題,小編今天就來幫助大家一一解答!
一、執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試的內(nèi)容
1、5個(gè)新三站試點(diǎn)考試內(nèi)容
第一站心肺聽診、影像診斷、心電圖診斷、醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)采用機(jī)考,病史采集和病例分析采取計(jì)算機(jī)出題,紙筆作答形式,時(shí)間是40分鐘,分值占比最高是60分;第二站考體格檢查15分鐘,分值20分,第三站考基本操作考試時(shí)間為10分鐘,分值為20分。
2、其他地區(qū)考試內(nèi)容
第一考站:
(1)考試內(nèi)容:病史采集和病例分析。
(2)考試方法:紙筆考試。
第二考站:
(1)考試內(nèi)容:體格檢查和基本操作技能。
(2)考試方法:體格檢查采用考生互相操作或考生在被檢查者身體上進(jìn)行操作;基本操作考試方法采用在醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人或醫(yī)用模塊等設(shè)備上進(jìn)行操作,考官在操作后提出相關(guān)問題。
第三考站:
(1)考試內(nèi)容:心肺聽診、影像(X線、CT)診斷、心電圖診斷和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
(2)考試方式:多媒體考試,考生在計(jì)算機(jī)上根據(jù)題目要求進(jìn)行作答。
二、執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試大綱新變化
(一)臨床類別
1.實(shí)踐技能考試:病史采集增加頸肩痛;病例分析重點(diǎn)對(duì)臨床常見病、多發(fā)病的臨床思維能力進(jìn)行考核,根據(jù)疾病譜的變化,增加肺栓塞、胸腔積液(惡性、結(jié)核性)、膿胸、非酒精性脂肪性肝病、克羅恩病、前置胎盤、胎盤早剝、妊娠期高血壓病、自然流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜癌、產(chǎn)后出血、子宮
內(nèi)膜異位癥、甲狀腺功能減退癥、顱骨骨折、頸肩痛、腰腿痛、小兒驚厥、新生兒黃疸、腎綜合征出血熱、鎮(zhèn)靜催眠藥中毒,刪除臨床少見的單純性甲狀腺腫。
2.醫(yī)學(xué)綜合考試:
(1)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合增加了解剖學(xué)和病理生理學(xué)學(xué)科設(shè)置,刪除了與臨床醫(yī)學(xué)綜合重復(fù)的此部分內(nèi)容。其他學(xué)科內(nèi)容依據(jù)臨床醫(yī)生崗位勝任力要求,體現(xiàn)了基礎(chǔ)為臨床服務(wù)的宗旨,根據(jù)各學(xué)科的發(fā)展特點(diǎn)和知識(shí)更新,對(duì)考核內(nèi)容進(jìn)行了增刪、修改。
(2)醫(yī)學(xué)人文綜合增加了醫(yī)學(xué)倫理的指導(dǎo)原則、臨床診療的倫理決策、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)及醫(yī)學(xué)倫理審查、基因診療的倫理原則、醫(yī)學(xué)道德教育,衛(wèi)生法概念、分類和作用,形式、效力和解釋,守法、執(zhí)法和司法,以及醫(yī)學(xué)心理學(xué)的常用內(nèi)容。刪除了部分衛(wèi)生法規(guī)中過時(shí)的內(nèi)容,修改了個(gè)別要點(diǎn)的劃分和表述。
(3)預(yù)防醫(yī)學(xué)綜合注重推進(jìn)健康促進(jìn),關(guān)注特殊人群的健康,在合理營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)中增加兒童營(yíng)養(yǎng)和素食人群營(yíng)養(yǎng);扎實(shí)落實(shí)“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要的內(nèi)容,補(bǔ)充全球衛(wèi)生與健康中國(guó)的相關(guān)內(nèi)容。
(4)臨床醫(yī)學(xué)綜合更加強(qiáng)調(diào)對(duì)臨床專業(yè)知識(shí)與專業(yè)理論在臨床應(yīng)用的考核,將各系統(tǒng)、疾病中涉及的解剖、病理生理學(xué)的內(nèi)容,統(tǒng)一放在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合中解剖和病理生理學(xué)科中考查,避免大綱的重復(fù)。根據(jù)疾病譜的變化,主要考查臨床常見病和多發(fā)病,增加疾病12種,刪減疾病7種。加大對(duì)疾病發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)制到預(yù)防的考核,進(jìn)一步體現(xiàn)基礎(chǔ)與臨床的結(jié)合。根據(jù)人們對(duì)疾病認(rèn)識(shí)和研究的深入,將部分疾病重新歸類,及時(shí)更新疾病名稱,規(guī)范醫(yī)學(xué)用語。
(二)口腔類別
1.實(shí)踐技能考試:將原實(shí)踐技能考試大綱中“基本診斷技術(shù)和輔助檢查結(jié)果判讀”的牙髓活力測(cè)驗(yàn)部分融入牙體牙髓病學(xué),X線檢查部分融入口腔頜面醫(yī)學(xué)影像學(xué),實(shí)驗(yàn)室檢查部分融入口腔頜面外科的實(shí)驗(yàn)室檢查相關(guān)內(nèi)容中考核;將“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”部分移入醫(yī)學(xué)綜合考試的醫(yī)學(xué)人文中考核;在“基本診治技術(shù)”部分增加“牙線使用指導(dǎo)”和“橡皮障隔離術(shù)”兩項(xiàng)技術(shù);將病例分析的說明修訂為“每一病例含若干病癥。病例分析包括診斷、鑒別診斷及其依據(jù),治療原則和方案”。此外,口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試中,病史采集中增加“頜面部包塊”;將基本操作技能中的“急性根尖周膿腫切開引流術(shù)”修訂為“牙槽膿腫切開引流術(shù)”,將“病例分析”中的“牙本質(zhì)過敏癥”修訂為“牙本質(zhì)敏感癥”。
2.醫(yī)學(xué)綜合考試:
(1)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合生物化學(xué)刪減部分基礎(chǔ)知識(shí),增加礦物質(zhì)代謝內(nèi)容;醫(yī)學(xué)微生物學(xué)重點(diǎn)考查口腔專業(yè)相關(guān)內(nèi)容,減少細(xì)菌與病毒的種類;藥理學(xué)對(duì)某些藥物的分類進(jìn)行規(guī)范,增加對(duì)某些口腔常用藥物的考查??谇粓?zhí)業(yè)助理醫(yī)師新增了對(duì)微生物學(xué)及免疫學(xué)兩個(gè)學(xué)科的考查。
(2)醫(yī)學(xué)人文綜合增加了醫(yī)學(xué)倫理的指導(dǎo)原則、臨床診療的倫理決策、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)及醫(yī)學(xué)倫理審查、基因診療的倫理原則、醫(yī)學(xué)道德教育,衛(wèi)生法概念、分類和作用,形式、效力和解釋,守法、執(zhí)法和司法,以及醫(yī)學(xué)心理學(xué)的常用內(nèi)容。刪除了部分衛(wèi)生法規(guī)中過時(shí)的內(nèi)容,修改了個(gè)別要點(diǎn)的劃分和表述。
(3)預(yù)防醫(yī)學(xué)綜合刪除與口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)相重復(fù)的內(nèi)容,如“常用流行病學(xué)研究方法”與“偏倚控制”。
(4)臨床醫(yī)學(xué)綜合(口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師)將臨床醫(yī)學(xué)綜合調(diào)整劃分為“專業(yè)綜合”和“實(shí)踐綜合”兩部分。其中,“專業(yè)綜合”將原來的“內(nèi)科學(xué)”、“外科學(xué)”、“婦科學(xué)”及“兒科學(xué)”四部分內(nèi)容按照器官系統(tǒng)框架進(jìn)行整合,并根據(jù)崗位工作需要,增加了33個(gè)病種和一個(gè)癥狀或體征的考核:“實(shí)踐綜合”將原有的“癥狀與體征”內(nèi)容融入疾病考核,按臨床場(chǎng)景、癥狀體征、常見病多發(fā)病的形式排列。
(5)口腔臨床醫(yī)學(xué)綜合統(tǒng)籌考慮目前口腔醫(yī)學(xué)教育發(fā)展現(xiàn)狀和未來開展口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模式改革的規(guī)劃,計(jì)劃在本次大綱中,對(duì)口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)中與口腔臨床關(guān)系不緊密的病種或知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整;將“口腔頜面部影像學(xué)診斷學(xué)”部分內(nèi)容從“口腔頜面外科學(xué)”大綱中單獨(dú)列出,將各專業(yè)大綱知識(shí)點(diǎn)按單元、細(xì)目、要點(diǎn)三級(jí)框架對(duì)應(yīng)內(nèi)容進(jìn)行修訂完善,以統(tǒng)一大綱編寫體例。結(jié)合口腔醫(yī)師工作任務(wù)分析,對(duì)部分考核知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行了調(diào)整。
(三)公共衛(wèi)生類別
1.實(shí)踐技能考試:將現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)中的“人工呼吸”和“胸外心臟按壓”合并為“心肺復(fù)蘇”。隨著社會(huì)對(duì)生命救治在現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)中要求的提高和知識(shí)的普及,對(duì)公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師在相關(guān)技術(shù)方面的要求也做了相應(yīng)的調(diào)整。與2013年版大綱相比較,本版《大綱》延續(xù)對(duì)公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師臨床基本操作技能、公共衛(wèi)生案例分析和公共衛(wèi)生基本操作技能方面最基礎(chǔ)、通識(shí)的要求,變化不大,相對(duì)穩(wěn)定。
2.醫(yī)學(xué)綜合考試:一是結(jié)合全國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)類專業(yè)用最新版教材,增加了相應(yīng)知識(shí)點(diǎn)的考核內(nèi)容,例如:在公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師和公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的《大綱》中的流行病學(xué)中均增加了流感等的流行病學(xué)基本概念、流行特征和預(yù)防策略;在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的《大綱》中的流行病學(xué)中增加了慢性病、傷害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等的流行病學(xué)基本概念、流行特征和預(yù)防策略,在職業(yè)衛(wèi)生學(xué)中增加了職業(yè)性腫瘤的預(yù)防,在營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)中增加了癌癥營(yíng)養(yǎng)等。二是體現(xiàn)了國(guó)際國(guó)內(nèi)相關(guān)趨勢(shì)及政策要求,例如:在社會(huì)醫(yī)學(xué)的社會(huì)衛(wèi)生策略中增加了聯(lián)合國(guó)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo),結(jié)合全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)相關(guān)內(nèi)容,將中國(guó)社會(huì)衛(wèi)生策略改為新時(shí)期中國(guó)衛(wèi)生與健康工作方針。三是以崗位勝任力為導(dǎo)向,根據(jù)公共衛(wèi)生人才的工作特性和能力要求,結(jié)合學(xué)科發(fā)展特點(diǎn),增加相應(yīng)考核點(diǎn),例如:在健康教育與健康促進(jìn)的健康傳播中增加新媒體的概念、特點(diǎn)以及在健康教育中的應(yīng)用。四是重新梳理與整合原大綱中相似或過時(shí)的考核內(nèi)容,例如:刪除了流行病學(xué)中流行學(xué)偏倚及其控制相關(guān)內(nèi)容,相關(guān)考點(diǎn)體現(xiàn)在流行病學(xué)各研究方法中。五是對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合、醫(yī)學(xué)人文綜合和臨床醫(yī)學(xué)綜合的內(nèi)容根據(jù)公共衛(wèi)生醫(yī)師準(zhǔn)入基本要求進(jìn)行了適當(dāng)修訂和增刪。