做養(yǎng)老護(hù)理員這個職業(yè)是怎樣一種體驗(yàn)？養(yǎng)老護(hù)理員工作心得體會

養(yǎng)老護(hù)理員這份職業(yè)是普通的，瑣碎的，辛勞的。在普通中收獲成長，在辛勞中收獲欣慰，在瑣碎中收獲人生的價值。作為最近新興的一個黃金職業(yè)，做養(yǎng)老護(hù)理員這個職業(yè)是怎樣一種體驗(yàn)?請大家跟小編一起，來看看養(yǎng)老護(hù)理員工作者們有哪些心得體會。

一、養(yǎng)老護(hù)理員工作內(nèi)容介紹

日常生活照料

1、更衣(穿、脫衣褲)：護(hù)理員衣帽整齊，洗凈、擦干并溫暖雙手;先準(zhǔn)備好干凈的衣褲，做好對老人的解釋工作，關(guān)閉門窗，禁止長時間裸露，室內(nèi)溫度保持在22-260C。

2、清潔口腔：早晚刷牙，飯后漱口;對鼻飼等不能刷牙的老人，要使用蘸水的棉棒擦拭口腔、牙齒，蘸水不可過濕，以免流入氣管引起咳嗽，一個棉棒只能使用一次。

3、假牙(義齒)清潔：飯后或睡前取下假牙，用牙刷刷洗，冷水沖凈后放在涼開水中侵泡，飯前或次日早晨再替老人裝上，如暫時不用假牙可侵泡在清水中，每天換水一次。嚴(yán)禁將假牙放在熱水或有酒精的液體中，防止變形和腐蝕。

4、梳頭：動作要輕，不可強(qiáng)拉硬拽，造成老人頭皮損傷、頭發(fā)脫落，頭發(fā)打結(jié)不易梳理時，要用溫水濕潤頭發(fā)后再小心梳理。時間在5-10分鐘內(nèi)。

5、洗頭：水溫40-450C,關(guān)閉門窗，室溫保持在24-260C。洗頭后要及時擦干頭發(fā)，及時更換沾濕的床單、被服，防止老人著涼。

6、清潔面部：禁止戴手套、戒指，留長指甲。水位不低于臉盆1/2處，不高于臉盆的2/3處，水溫在420C左右，關(guān)閉門窗，室溫保持在22-260C。

7、足部清潔：水位不低于足盆1/2處，不高于足盆的2/3處，水溫420C左右，室溫保持在22-260C。

8、會陰部清潔：關(guān)閉門窗，注意保護(hù)老人隱私，室溫保持在22-260C，水溫420C左右，采取措施防止衣被打濕。對污染嚴(yán)重的要涂上香皂仔細(xì)清洗;皮膚有皺褶的地方要翻開清洗;給男性老人清洗時要抬起性器官，龜頭部容易積存污垢，要認(rèn)真清洗。

9、淋?。宏P(guān)閉門窗，鋪好防滑墊，室溫保持在24-260C，水溫先調(diào)節(jié)至40-450C，水溫穩(wěn)定后方可讓老人洗浴。先詢問老人是否需要排泄，若有需要，先協(xié)助老人排泄。協(xié)助老人坐在椅子上，防止滑倒。先用香皂或沐浴液擦洗后，由上到下的順序多次清洗，直至洗去全部污垢。如老人出現(xiàn)不良癥狀，要立即停止洗浴。淋浴后先擦干老人身體，擦好爽身粉后方可穿衣服，注意保暖，防止老人著涼。必要時要讓老人在浴室停留一會兒，適應(yīng)溫度變化后才出浴室。洗澡之后要及時給老人喂水，補(bǔ)充水分。

10、擦?。簩Σ荒芰茉〉睦先?，要按規(guī)定擦浴。關(guān)閉門窗，室溫保持在24-260C，水溫40-450C。注意保護(hù)好老人隱私，每擦洗一次，均在其下面鋪上浴巾，以免床單弄濕，及時更換或添加熱水，保持水溫，避免著涼。對皮膚異常的，擦洗完畢可在骨突出處用50%酒精做按摩，防止出現(xiàn)壓瘡，注意觀察老人情況，若出現(xiàn)面色蒼白、發(fā)冷等，應(yīng)立即停止擦洗，給予保暖。隨時蓋住已經(jīng)擦洗和未擦洗的部位，注意不必要的暴露，防止受涼。

11、修剪指(趾)甲：可在老人沐浴后修剪。對老人指(趾)甲較硬的，先用1/3盆溫水侵泡5-10分鐘。注意不要剪得太突，同時剪掉倒刺，用指甲剪的挫面將指(趾)甲邊緣挫平。完成后清理指(趾)甲屑，整理好床鋪。

12、整理床鋪：及時清掃床上渣屑、更換被套，保持床鋪干凈整潔。定期更換、晾曬。

13、預(yù)防褥瘡：臥床老人應(yīng)每2小時(必要時1小時)翻身一次，必要時加用海綿墊(外加護(hù)套)或橡皮圈(上鋪中單或棉制物品)。按要求做到六勤;勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。情況嚴(yán)重的采用氣墊床，嚴(yán)格交接班。

睡眠照料

1、環(huán)境要求：將噪聲降到最低，注意開關(guān)門窗的聲音、腳步聲和說話聲;關(guān)燈，室內(nèi)溫度適宜(22-260C)。

2、整理床鋪：清除床上渣屑，保持床鋪整潔、平整。

3、睡前個人衛(wèi)生：按要求洗臉、洗下身、洗腳。

4、注意事項(xiàng)：睡前勿進(jìn)食，避免睡前興奮，少飲水，先小便。

飲食照料

(一)協(xié)助老人進(jìn)食

1、按規(guī)定的時間協(xié)助老人進(jìn)食。

2、飯量適度，不宜過飽或進(jìn)食不足。應(yīng)長期觀察，確定老人最佳進(jìn)食量。飯后忌喝茶、吃水果、運(yùn)動、洗澡、馬上睡覺。

3、喂食不宜過急，掌握每勺喂食量及速度。對吞咽困難老人要按要求先把飯食打碎成糊狀。打碎前先剔除骨頭等硬物，盛入打碎機(jī)的飯食量不能超過打碎機(jī)刻度線，以免損壞打碎機(jī)。

4、對臥床老人，要采用側(cè)臥位(臥于健康側(cè))或半坐位(最好坐位)，以免發(fā)生嗆咳、吸入性肺炎甚至窒息死亡。

5、對鼻飼和咀嚼困難老人，必須打碎，按流食飯菜的要求進(jìn)行喂飯，床頭搖起450，戴上圍裙，喂飯前鼻飼和咀嚼困難老人必須先注溫水200ml、5-10小勺再喂飯，喂完以后，再注入200-400ml溫水、5-10小勺溫水，起到清理口腔內(nèi)的食物殘?jiān)瑫r起到對口腔護(hù)理的作用。

(二)協(xié)助老人飲水

1、老人每天飲水1400mml-2000ml。每兩小時喂水一次，每次150-200mml.鼻飼老人每兩小時注入200ml水。

2、偏癱、臥床、吞咽困難老人飲水體位與進(jìn)食體位相同。

排泄照料

1、長期觀察并掌握老人的排泄規(guī)律，避免弄臟衣褲、被褥等。對污染的衣物、被褥、物品等要及時更換，清理污物后分類放到洗衣房。

2、對使用便器的，先在便器內(nèi)放置少許清水，并保證便器安全、穩(wěn)定、可靠。

3、老人排泄時要注意保護(hù)隱私，便后及時清理便盆。注意房間換氣，及時排除異味。便盆不用時要放置少許清水，放回原處，用罩蓋住，以免影響觀感。

4、對便秘老人，在排便困難時要用開塞露、甘油栓或肥皂栓通便。

5、對小便失禁的老人，男性老人要按要求帶尿套;女性老人要勤坐便盆。尿袋要勤清洗，及時更換破損的尿袋。

6、對腹瀉的老人要高度重視，及時報(bào)告，必要時及時就醫(yī)。腹瀉老人不但不能禁食，還應(yīng)補(bǔ)充一些營養(yǎng)豐富而容易消化的食物;同時給老人補(bǔ)充水分，多喝一些淡鹽溫開水。腹瀉會造成肛門周圍潰爛，因此排便后要用溫水沖洗，或用溫毛巾擦拭，必要時要在肛門周圍涂藥膏。

安全保護(hù)

1、協(xié)助老人正確使用拐杖，調(diào)節(jié)助行器高度(在使用者手腕處為宜)，經(jīng)常檢查拐杖的安全性及調(diào)節(jié)高度按鈕是否鎖緊，與地面接觸的橡膠墊是否完好，并及時更換破損的橡膠墊。

2、對使用輪椅的老人，要經(jīng)常檢查輪椅的安全性(部件是否松動、制動是否有效)，保證輪椅能正常使用(加潤滑油，輪胎打氣等);對坐輪椅的老人要采用約束帶約束，以免發(fā)生意外。

3、工作人員在推輪椅時要囑咐老人手扶輪椅扶手，盡量靠后;禁止用輪椅撞門或障礙物(骨質(zhì)疏松老人易受傷);下坡超過150時要倒車下坡，防止老人栽倒;老人上下輪椅要攙扶或注意保護(hù)。

4、對意識不清、長期臥床且行為能力差的老人，在睡覺時要采用床檔，必要時還要采用約束帶，防止老人掉下床。

5、在給老人喂水、喂飯、洗澡、洗漱時要防止老人燙傷，要嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行。開水瓶要放在無安全隱患的地方;洗漱時先調(diào)好水溫(不得超過30-400C)，嚴(yán)禁洗漱時將開水直接放置在老人能接觸到的地方。

喂藥

1、嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量，協(xié)助老人按時、按次服藥，待老人服下藥后方可離開。

2、對于需飯前或空腹服用的藥，要提前30分鐘喂服;對于需飯后服用的藥，要在飯后30分鐘喂服。

3、固體藥品要用溫開水送服。禁止用茶水、飲料送服;粉劑藥品先用水融化后搖勻再服用;水劑藥品要嚴(yán)格按劑量服用;止咳糖漿在服用后不要立即喂水。

4、喂藥的體位與喂飯的體位相同，防止老人嗆咳。

七護(hù)理記錄和交接班

1、護(hù)理人員要按要求做好護(hù)理記錄，護(hù)理記錄須真實(shí)、完整、清晰，不得涂改、撕毀。

2、做好對危重老人、重病老人員、異常老人的重點(diǎn)記錄(糖尿病、高血壓、發(fā)燒、褥瘡、精神障礙，紅、腫、爛、傷)等。

3、護(hù)理人員交接班準(zhǔn)時、清楚，對需要重點(diǎn)照料的入住人員要床頭交接。

值班護(hù)理員

1、熟知老人護(hù)理等級、口服藥物、過敏史及身體狀況等基本情況。

2、負(fù)責(zé)整理老人衣柜、床頭柜，保持老人一切物品干凈整潔。

3、適時給老人理發(fā)、剃須、修剪指(趾)甲;保持老人身體、衣服干凈整潔無異味。

4、經(jīng)常檢查輪椅、拐杖、氣墊床等使用情況，及時修理更換，保證正常使用。

二、養(yǎng)老護(hù)理員工作心得體會

為使民政局領(lǐng)導(dǎo)更好的了解和指導(dǎo)新康養(yǎng)老服務(wù)中心的工作，現(xiàn)將過去幾個月的進(jìn)展匯報(bào)如下，包括中心規(guī)劃、主要工作、典型服務(wù)、困難問題四部分。

1、中心規(guī)劃

樹立發(fā)展目標(biāo)：把握需求，提供服務(wù)，注重實(shí)效，使老人過上有保障有尊嚴(yán)的生活;落實(shí)政策，開拓創(chuàng)新，辦出特色，創(chuàng)建省級品牌養(yǎng)老示范機(jī)構(gòu)。

明確服務(wù)思路：中心以老年人家庭為基本服務(wù)單位，依托家庭(家屬)和社區(qū)，有效運(yùn)用政府購買服務(wù)資源，組建高素質(zhì)專業(yè)服務(wù)隊(duì)伍，與社區(qū)緊密合作提供服務(wù)，提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化水平和服務(wù)效果。

2、主要工作

中心建設(shè)，夯實(shí)基礎(chǔ)

設(shè)施方面，在建筑面積有200㎡的營盤街社區(qū)的房屋投入資金進(jìn)行裝修和設(shè)備購置，安裝了電風(fēng)扇、電視機(jī)，配備了桌椅、飲水機(jī)、報(bào)架、書櫥、培訓(xùn)室，鋪設(shè)了地板，增加了戶外健身設(shè)備，各種防火防電設(shè)施一應(yīng)俱全，能同時容納幾十人共同活動;制度方面，健全了管理制度、服務(wù)指南、家政服務(wù)員工作職責(zé)、專職義工崗位職責(zé)、老年活動室制度、醫(yī)療保健室制度、志愿者服務(wù)探望制度等，初步建立健全了居家養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。

考擦學(xué)習(xí)，厚積薄發(fā)

過去四個月，中心工作人員中心為探索居家養(yǎng)老服務(wù)工作，打造特色養(yǎng)老工作，在前期分別走訪了長沙市各區(qū)的居家養(yǎng)老中心，通過各種方法學(xué)習(xí)了外省市和國外開展居家養(yǎng)老的各種服務(wù)方式，尤其是香港、上海等各居家養(yǎng)老服務(wù)中心的養(yǎng)老服務(wù)特色，根據(jù)本區(qū)和本中心的資源優(yōu)勢，努力計(jì)劃并逐步打造自己獨(dú)特的養(yǎng)老服務(wù)特色。中心管理人員到長沙民政學(xué)院社工系、康復(fù)系考察學(xué)習(xí)，并邀請為員工開展培訓(xùn)。

員工培訓(xùn)，建設(shè)隊(duì)伍

新康養(yǎng)老服務(wù)中心與長沙市陽光新青年職業(yè)技術(shù)學(xué)校于2010年10月30日起，按教學(xué)大綱實(shí)施，實(shí)行全日制養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)，組織了46名下崗、失業(yè)人員進(jìn)行了120個課時統(tǒng)一專業(yè)居家養(yǎng)老護(hù)理培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束后，統(tǒng)一考試，95%通過考核，統(tǒng)一發(fā)放職業(yè)資格證書，為給所服務(wù)的老人們提供優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)工作做好充分的人員儲備工作，為養(yǎng)老服務(wù)工作的開展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

摸底調(diào)查，分類建檔

中心與開福區(qū)九個街道簽定了合作協(xié)議，與各社區(qū)達(dá)成了友好合作關(guān)系，對開福區(qū)符合標(biāo)準(zhǔn)的244位老人進(jìn)行了統(tǒng)一上門摸底，分類建檔。其中76位老人因拆遷、死亡等原因造成無法提供服務(wù)，另14位老人因不在家等原因待繼續(xù)跟進(jìn)，對其余156位老人簽署了服務(wù)協(xié)議，并對老人身體狀況、家庭狀況、實(shí)際困難等作了全面了解，對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行了整理匯總，登記分類歸檔。低保老人、孤寡老人、空巢老人、殘疾老人將作為我們重點(diǎn)服務(wù)對象;在摸底過程中，工作人員耐心負(fù)責(zé)，詳細(xì)對第一個老人講解了居家養(yǎng)老服務(wù)性質(zhì)以及中心的基本情況，絕大部分老人對我人們的服務(wù)表示期待。在摸底服務(wù)過程中，中心工作人員通過社區(qū)、老人親屬、鄰居等多方面資源，了解老人平時生活習(xí)性，為以后的服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ)。

簽署協(xié)議，服務(wù)提供

中心于12月份開始正式上門為老人提供服務(wù)，對開福區(qū)內(nèi)九個街道共服務(wù)106位符合無償服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的孤寡、三無老人，服務(wù)時間共計(jì)1654.5小時。

中心對老人主要提供的服務(wù)為：精神慰藉、康復(fù)保健、個人照顧、送餐服務(wù)、家居清潔、家電維修、康樂活動等。有部分老人因健康問題嚴(yán)重，如長年臥病在床，服務(wù)很有挑戰(zhàn);老人聾啞，不方便溝通;老人精神不正常，工作人員被自身安全得不到保障等等。但是我們中心的工作人員在社區(qū)、街道的配合下，努力克服困難，為老人更好地安度晚年提供讓老人滿意的服務(wù)，真正做到我們中心一直為之努力的服務(wù)宗旨“讓老人有尊嚴(yán)有保障地生活”。

3、典型服務(wù)

在過去兩個多月實(shí)際的服務(wù)中，工作人員進(jìn)行了大量的拜訪，走進(jìn)了社區(qū)老年人的真實(shí)生活，看到了老人生活的艱辛和不易，明白了自身工作的使命和職責(zé)，中心和工作人員想法設(shè)法為老人家解決困難問題，涌現(xiàn)出許多感人的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。

1、中心對不符合標(biāo)準(zhǔn)的硯瓦池社區(qū)孤寡老人馬建國提供了服務(wù)，該老人情況特殊，要2010年1月3日才滿60歲，但老人很可憐，現(xiàn)重病臥床不起，大小便失禁，且沒有人照顧，在社區(qū)的協(xié)調(diào)下，中心派5位工作人員上門為老人徹底清潔衛(wèi)生，并將老人的臟衣服臟被子全部洗，廚房、臥室全部消毒，并發(fā)起一位愛心鄰居周奶奶給老人送了一床棉被，看著煥然一新的家，以及清爽干凈的衣物，老人拉著中心工作人員的手，期待地追問什么時候會再去探望。

2、中心工作人員陳慶林聽說老人胃口不好，下班后回到家中，親自動手制作剁辣椒、燒辣椒、蘿卜條，為連升街社區(qū)江玉英老人，軒轅殿社區(qū)譚菊英老人送去。

3、天氣寒冷，久不見陽光，中心工作人員楊新輝在為老人提供服務(wù)時，看到老人家中堆起的臟衣服、被套，主動向老人提出要求，將衣服帶至自己家中清醒干凈，烘干為老人送去。

4、困難問題

宣傳工作不夠深入

工作要順利開展，得到社會的積極認(rèn)可，需要中心、社區(qū)、政府的大力宣傳和解讀。作為中心，我們將更多的組織工作人員在社區(qū)及上門服務(wù)的過程中，積極宣傳中心的指導(dǎo)思想、服務(wù)理念等。同時也希望社區(qū)及政府大力解讀相關(guān)政策，鼓勵和支持廣大老人接受居家養(yǎng)老服務(wù)。

資源的統(tǒng)籌，協(xié)調(diào)及利用性不夠

工作的有效開展，需要綜合中心、對象、社區(qū)、社會等各種資源，工作人員在上門開展服務(wù)的過程中，有時僅依靠個人的力量，而其家屬、鄰居、社區(qū)等各方面的資源，由于缺乏對我們中心進(jìn)行了解，因而無法給我們給予理解和支持，故給工作開展造成一定困難。

資金相對緊張

萬事開頭難，這句話是對所有剛開始的運(yùn)作行業(yè)的一個真實(shí)寫照，中心在剛開展工作時，首先做的就是把大部分資金對硬件的投入，然后對隊(duì)伍的組建、培訓(xùn)，工作的前期摸底、調(diào)查、研究、外聯(lián)學(xué)習(xí)等都需要投入大力的人力和物力，而政府的資金由于各種原因?qū)е虏荒芗皶r下發(fā)到中心，所以導(dǎo)致資金相對缺乏。